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儿童软骨病

2015-11-19 09:39点击数() 加入收藏

什么是佝偻病?

  佝偻病也叫软骨病,在医学上的全称为维生素D缺乏性佝偻病,是婴幼儿时期常见的一种营养性疾病。其主要原因是体内维生素D水平不足。维生素D的 主要功能是促进钙、磷吸收和利用,并保证钙、磷正常地沉着在骨骼生长部位,以保证骨骼的正常发育。如果体内缺乏维生素D,钙、磷就不能正常沉着在骨骼生长 部位,骨骼钙化不足,孩子在临床上会出现佝偻病的症状。

  佝偻病与缺钙有关吗?

  佝偻病与缺钙有一定的关系,可是导致佝偻病的最根本的原因不是由于单纯缺钙,而是由于使钙正常沉着于骨骼的维生素缺乏造成的,这种维生素就是维 生素D。婴幼儿为什么会出现维生素D不足呢?人体内维生素D有两种来源。一是内源性的,即人体皮肤中所含7-脱氢胆固醇,经太阳紫外线照射后可变成维生素 D3,这是人体维生素D的主要来源。但阳光中的紫外线可被高楼、尘埃、烟雾、衣帽、玻璃窗等物体所遮挡,因而会影响内源性维生素D的产生,而使宝宝得佝偻 病。维生素D的另一个来源是外源性的,即通过食物补充含维生素D的食物,如动物肝、奶制品、奶油、鱼、蛋黄及维生素D制剂(鱼肝油)。要保证钙、磷的正常 吸收,饮食结构也很重要,如母乳中的钙、磷比值为21,很有利于钙、磷的吸收,而谷类食物中的钙就不容易被吸收,如果宝宝没有吃母乳,辅食又以谷类为主, 并且也未添加含维生素D和钙的食物,或者单纯补充钙而没有科学地服用维生素D制剂的话,就容易得佝偻病了。一些生长发育过快的孩子,如早产儿、双胞胎、低 出生体重儿以及肥胖儿,因机体需要维生素D的量较大,如果不注意及时添加,也会得佝偻病。

  佝偻病有哪些临床表现呢?

  佝偻病的表现是多方面的,如出汗多、烦躁、爱哭闹、睡觉时易惊醒,大孩子有时表现为呆板,失去小儿应有的活泼等。骨骼畸形是佝偻病的主要表现。 小婴儿头部可见囟门增大、方颅、出牙延迟;胸部可见肋骨骺部膨大如算盘珠子,医学上称作"肋骨串珠";胸骨前凸或下缘内陷,医学上称作"鸡胸"和"漏斗 胸";当孩子会站立和行走时,两下肢可发生弯曲呈"O形腿"或"X形腿"。严重的病例还会影响患儿运动功能的发育,如坐、立、走等运动的发育延迟,而且容 易出现病理性骨折等。此外,佝偻病的小儿抵抗力都较差,容易并发上呼吸道感染、肺炎、腹泻等疾病。当发现您的孩子有多汗、睡眠不安、易惊醒等,应及时去医 院,以便及时诊断和治疗。

  如何防治佝偻病?

  首先,妊娠期和哺乳期母亲应经常到户外活动,多晒太阳,食用营养丰富的并富含维生素D的食物,如奶制品、奶酪、鸡蛋、动物肝等。患有低钙血症者 应补充维生素D(鱼肝油滴剂)和钙剂。小儿出生后2周即可应用维生素D预防。每天口服维生素D至周岁。1岁后的小儿可采用"夏秋季晒太阳,冬季服用维生素 D"的预防方法。维生素D预防用量400~800IU/天。平时多带孩子进行户外活动,不要在家隔着玻璃窗让孩子晒太阳,因为紫外线不能透过普通玻璃,所 以隔着玻璃窗晒太阳是无效的。宝宝出生后尽量采用母乳喂养,及时补充富含维生素D的食物。对于市面上销售的鱼肝油丸,一般2岁内的宝宝不能吃,因为这种鱼 肝油丸中维生素A的含量很高,长期服用,会造成维生素A的中毒。在保证维生素D供给的同时,可适当补充钙剂,尤其是对人工喂养,食欲低下、生长过快的患有 急慢性疾病的孩子要注意补充适量的钙粉。


关键词: 儿童

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