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重症医学内二科 有惊无险 误服高锰酸钾患儿终获救

2019-04-04 14:30点击数() 加入收藏


近日,我院重症医学内二科成功救治一例误服高锰酸钾结晶致呼吸道腐蚀伤患儿,经及时有效治疗,患儿转危为安,痊愈出院。

患儿来自晋州市,男,11个月2天。充满好奇心的宝宝,像往常一样在家中玩耍,(大17:35)由家长发现误服高锰酸钾后哭闹(瓶内20g,具体误服剂量不详),于当地医院清水洗胃(18:00),后转我院。入院后患儿烦躁、哭闹,哭声嘶哑,口腔黏膜多处渗血,立即预0.5%维生素C溶液洗胃,洗出液为粉红色,后胃管引流液为褐色。患儿病情进行性加重,数小时内出现呼吸困难至呼吸心跳骤停。予心肺复苏,气管插管呼吸机辅助呼吸,大剂量维生素C溶液洗胃、乳果糖导泄、维生素C静点、保护消化道粘膜、激素抗炎、脏器支持等治疗。经及时有效治疗,患儿复查毒物分析血锰离子浓度由中毒剂量转为正常,停呼吸机辅助呼吸拔除气管插管后,无呼吸困难,声嘶逐渐恢复,应激性溃疡治愈,进食顺利,痊愈出院。

专家提醒:高锰酸钾作为一种强氧化剂,自身还原成二氧化锰,误服后主要可致局部及神经系统损害,3-10g可致死亡。本患儿误服剂量较大,且出现呼吸道损伤、呼吸心跳骤停,病情重,进展快,及时予大剂量维生素C溶液洗胃、呼吸支持为救治关键,严重病例可予依地酸钠钙等络合体内的锰排出。积极有效的治疗还可缩短病程,降低后遗症的发生率。

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