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“伍德镜”在色素性和感染性皮肤病的应用

管理员|2022/2/28 10:35:01|


伍德镜检查在皮肤科临床应用中是非常实用的无创、简便的检查方法。伍德镜作为激发光源可使人体正常组织、病变组织及各种不同的病原体呈现出不同的自发荧光,用于荧光诊断,作为肉眼观察皮损的一个补充。

根据伍德镜在不同皮肤病中所发挥的不同作用,其应用价值也有所不同。目前,伍德镜多用于色素障碍性皮肤病的诊断和鉴别诊断,对早期初发白癜风患者或肤色白皙难以判断的白癜风患者,具有很高的诊断价值,白癜风患者皮损在伍德镜下表现为境界清晰的亮白色或蓝白色荧光,其它色素减退性疾病如白色糠疹和无色素痣,在伍德镜下均未见明显白色荧光。

伍德镜还常用于感染性皮肤病的诊断,如真菌性皮肤病中,花斑癣患者皮损中的马拉色菌可产生淡黄色荧光,犬小孢子菌感染的头癣,皮损在伍德镜下可产生蓝绿色荧光。伍德镜还可用于皮肤病的疗效判断、皮损范围的界定及跟踪随访,通过观察伍德镜下皮损荧光强度的变化来观察治疗效果。

虽然伍德镜使用方便、简单,但在实际操作中,需要一定的操作环境和技巧,伍德镜操作必须在暗室环境下使用,自然光或密闭性不好的暗室内无法观察或削弱伍德镜下的观察效果。伍德镜与需要观察的皮损距离应保持在10厘米左右,尽量避免周围有反射或荧光物体,清除检查部位皮肤上遗留的衣物棉絮和纤维,以皮损在伍德镜下呈现清晰荧光图像为准。

伍德镜检查被列入皮肤病学传统检查手段,已有近百年历史。与不断涌现的新型皮肤病检查设备相比,伍德镜检查是每一位皮肤科医师触手可及的实用且方便的检查手段。