服务理念:以慈母般情怀服务患儿

河北省第五人民医院

河北医科大学附属医院

北京儿童医院集团成员单位

首页 > 医护天地 > 医护理论 >

寻求“缓解医患矛盾新方向”——合理使用手术意外险

管理员|2020/11/25 9:07:03|

src=http___5b0988e595225.cdn.sohucs.com_q_70,c_zoom,w_640_images_20170919_8b48a0672bc841f7881f129188dc67fe.jpeg&refer=http___5b0988e595225.cdn.sohucs.jpg

10月27日、28日,医联处医务社工协助北京福棠儿童医学发展研究中心成员理事单位——明安医疗,对我院骨科、普外科、心外科等外科科室近百余名医生、护士进行了“手术意外保险”产品的讲解,希望通过“把准备做在前面”这条新道路,达到缓解医患矛盾的目的。

据不完全统计:自2001年至2019年,仅媒体公开报道的就有近40名医务人员死于暴力伤医。自有关部门合力严厉打击涉医违法犯罪以来,从2018年开始暴力伤医事件的数量明显下降,但2019年最后一个季度突如其来的恶性暴力伤医事件再次拉响了医患关系的警报,2019年全年与“医闹”相关的司法案例共计420例,执业安全成了悬在医生头上的一把利刃,给本就“压力山大”的天使以不能承受之重。解决医患矛盾的传统方式主要有行政调解、报警求助、医疗纠纷仲裁等方式,这几种方式虽然能及时缓解医患矛盾,但是并不能有效预防医患矛盾、“医闹”事件的发生,为探索寻求“缓解医患矛盾”的新方向,在大众的认知中,只要是在医院出现的意外情况,就属于医疗事故,但是从专业的医护人员角度来看,并不是所有的意外情况都属于医疗事故,还有一部分属于医疗意外。医疗意外指医疗机构在对患者诊疗护理过程中,不是出于故意或过失,而是由于受医学科学水平所限,病人在诊疗护理过程中由于病情特殊或体质特殊等不能抗拒或不能预见的原因导致病人出现难以预料和防范的不良后果的情况,例如:

1.药物过敏试验为正常或未规定做过敏试验的药物,引起过敏反应者。

2.病员在诊疗过程中突然发生栓塞、猝死等意外情况,来不及抢救者。

3.病员属特异性体质,虽然术前知道或术后发现,但为医学技术所难以解决而出现不良后果者。

4.应用新技术、新药物之前作了充分的技术准备,执行了请示报告制度,向病员家属说明了情况并征得其签字同意,仍发生意外者。

5.经检修的医疗器械,在操作过程中突发故障或临时停电影响正常操作,经积极采取补救措施仍导致不良后果者。

还一些病人因病情异常或体质特殊造成不良后果,已尽力预防和控制,但在现有医学科学技术条件下,仍发生的无法预料或不能防范的不良后果,或在应用手术治疗某一种原发病即基础病的过程中,由于手术创伤的打击,机体抵御能力减退,机体特异质或机体解剖变异等,或其他由手术所带来的身体综合因素改变,使机体受新的损害。这种情况下出现的手术带来的意外风险、手术并发症,往往并非医院过错,院方没有赔偿责任。对于这种医院无责、患者却有重大损害的情况,为缓解患者的经济压力,减轻患者家属的心灵创伤,维护医护人员的执业安全,我院医务社工在国家不断出台的相关政策中想到:鼓励患者参加手术意外保险或许是一个构建和谐医患关系,维护医院名誉和减少财产损失,符合国家政策导向,解决医患矛盾的新方向。对于患者来说,参与医疗意外保险能够分担手术意外风险,通过保险的风险补偿/分担机制为患者及其家属提供经济补偿,有效补充普通意外险的不足,为患者创造更好的就医环境,减轻医生治疗顾虑,使患者得到更积极全面的治疗。对于医院鼓励患者参加医疗意外保险能够缓解医患矛盾,分担部分医疗责任,使医务人员更放心的为患者提供治疗。

在医患纠纷中,医务社工作为沟通的桥梁和纽带,不仅可以解决病人的心理问题、社会适应问题,还能有效预防、化解医患矛盾、提供各种与健康福利相关的专业服务。我院的医务社工工作也在摸索中前进,以期为医院、患者、社会之间搭建起各方沟通理解的新桥梁,为医患关系和服务注入润滑剂,为缓解医患矛盾寻求新的方向。